Síndrome de malabsorción del perro

La síndrome de malabsorción se caracteriza por una absorción insuficiente de lípidos, vitaminas, proteínas (hipoproteinemia), carbohidratos, electrolitos, sales minerales y agua por parte del organismo. El síntoma más común es el diarrea crónica alto contenido de grasa en las heces.

En la mayoría de los casos de malabsorción en perros el problema radica en el intestino, que es el lugar donde se absorben los nutrientes de los alimentos, pero también puede deberse a un problema de secreción de enzimas, necesarias para una correcta digestión, del páncreas. .

Algunas de las razas más propensas a padecerla son el Basenji, el Lundehund, el Irish Soft Coated Wheaten Terrier, el Yorkshire y el Shar pei.

Los motivos por los que tu perro padece síndrome de malabsorción pueden ser diferentes pero todos estarán relacionados con el funcionamiento de las estructuras implicadas en el proceso digestivo, como por ejemplo:

Causas inflamatorias

El sistema inmunológico del perro ataca su mucosa intestinal, como si fuera un factor extraño externo al animal, de esta forma las inflamaciones intestinales pueden ser:

• Enteritis linfoplásmica: acumulación de linfocitos y células plasmáticas, que son las que producen anticuerpos.
• Enteritis eosinofílica: acumulación de eosinófilos, aumento de glóbulos blancos en presencia de alergias o parásitos.
• Enteritis granulomatosa: engrosamiento y estrechamiento en la parte final del intestino.

Linfangiectasia intestinale

Es una enfermedad debida a una obstrucción del drenaje linfático del intestino delgado que provoca pérdida entérica de proteínas, hipoprotidemia, malabsorción y edema. Esta enfermedad se caracteriza por dilatación de los vasos linfáticos, diarrea crónica y pérdida de proteínas.

Tumores intestinales

O infiltración de células cancerosas en las capas de la pared intestinal. Puede ser linfoma o linfosarcoma, causado por un conjunto de linfocitos neoplásicos.

Causas infecciosas

Los agentes infecciosos son aquellos que producen una lesión en la mucosa intestinal que da lugar a una mala absorción de nutrientes. Estos pueden ser:

• Parvovirosi.
• Salmonelosis.
• Parásitos (Ancilostoma).
• Hongos (histoplasmosis o Pythium).

Insuficiencia pancreática

Enfermedad en la que el páncreas no produce las enzimas pancreáticas necesarias para que el proceso digestivo funcione correctamente.

Resección de un segmento del intestino.

Cuando se extirpa quirúrgicamente un segmento del intestino, el intestino restante debe esforzarse más, lo que puede provocar parálisis intestinal con la consiguiente mala absorción nutricional.

Atrofia congénita de las vellosidades intestinales.

Se debe a un desarrollo inadecuado de las vellosidades intestinales, que normalmente permiten aumentar la superficie del órgano para tener una mayor área absorbente de los nutrientes ingeridos con los alimentos. Es la causa más frecuente de malabsorción en el pastor alemán.

La sintomatología del síndrome de malabsorción en perros es muy variada, ya que nuestro perro puede presentar los siguientes signos clínicos:

• Pérdida de peso.
• Diarrea crónica.
• Vómito amarillento.
• Alteración de los hábitos alimentarios. (comen heces, más o menos apetito ya veces ingieren cosas que no son comida).
• Melena (presencia de sangre en las heces).
• Reducción de masa muscular.
• Ascitis (también conocida como derrame abdominal, aunque el último término indica la acumulación anormal de líquido en la cavidad abdominal).
• Derrame pleural (acumulación de líquido en la cavidad pleural más alta que la fisiológicamente presente).

Para diagnóstico correcto del síndrome de malabsorción en perros, debe utilizar las siguientes técnicas:

Cambios en los análisis de sangre

Los siguientes cambios pueden aparecer en el recuento sanguíneo y son indicativos de un síndrome de malabsorción:

• Ipoproteinemia o disminución de globulinas y albúmina.
• Hipocalcemia o bajo contenido de calcio (esto puede ser un artefacto, ya que el 40% del calcio circula en la sangre junto con la albúmina, por lo que la pérdida de esta proteína puede provocar una falsa disminución de la cantidad total de calcio en suero o una disminución de su absorción intestinal).
• Hipocolesterolemia o baja cantidad de colesterol en sangre.
• Linfopenia o reducción del número de linfocitos en sangre.
• Anemia debido a una enfermedad crónica en algunos casos.
• Neutrofilia o aumento del número de neutrófilos o neutrófilos debido a una inflamación crónica.
• Plaquetas bajas si se produce trombosis (coagulación) de la sangre debido a una disminución de los niveles de antitrombina.

Pruebas complementarias

Además, se pueden realizar pruebas complementarias para asegurar el diagnóstico de síndrome de malabsorción en perros:

• Inhibidor de proteinasa alfa-1: prueba comercial que confirma la pérdida de proteína en las heces.
• Niveles de ácido fólico y vitamina B12: su reducción indica un posible problema intestinal.
• Coagulación: Los parámetros de coagulación (dímero D, antitrombina) se pueden analizar para evaluar el riesgo de trombosis.

Ultrasonido abdominal

Prueba de imagen con la que se puede ver el aspecto del intestino y el resto de órganos y detectar líquido en la cavidad abdominal. También es útil para orientar la recolección de muestras de biopsia para enviar al laboratorio y obtener un diagnóstico completo.

Diagnóstico histopatológico de biopsias

El diagnóstico definitivo de las enfermedades que pueden producir un síndrome de malabsorción en el perro se realiza mediante histopatología de laboratorio a partir de una biopsia intestinal (muestra de tejido intestinal).

Las biopsias se pueden realizar por endoscopia o laparotomía (operación quirúrgica que consiste en abrir el abdomen y tomar muestras directamente, aprovechando esto para evaluar el estado del resto de órganos).

Para tratar el síndrome de malabsorción en perros, optaremos por lo siguiente:

Tratamientos complementarios

Estos tratamientos tendrán como objetivo aliviar los síntomas de nuestro animal:

• Toracocentesis: consiste en la extracción del líquido mediante la introducción de una aguja entre las costillas para llegar a la cavidad pleural, que es el espacio entre el pulmón y la pared torácica. Se utilizará en caso de dificultades respiratorias debido a la presencia de líquido en la pleura pulmonar.
• Diuréticos: la furosemida es una molécula perteneciente a la categoría de los diuréticos de asa, que se utiliza como fármaco para el tratamiento del edema y la retención de agua, en particular en la insuficiencia cardíaca.
• Fluidoterapia: solo si el animal está deshidratado por vómitos o diarrea.
• Anticoagulantes: como la aspirina o el clopidrogel para prevenir la formación de coágulos de sangre.
• Vitamina B12 o ácido fólico: si hay alguna deficiencia.
• Cambios de comida: en casos de enfermedades inflamatorias del intestino, se recomienda una dieta hipoalergénica con proteínas hidrolizadas y baja en grasas.

Tratamiento específico

Para tratar enfermedades que pueden provocar malabsorción intestinal en perros, el veterinario puede prescribir los siguientes tratamientos:

• Tratamiento de enfermedades inflamatorias o inmunomediadas: generalmente incluye terapia con medicamentos inmunosupresores, como el esteroide prednisolona. En los casos en que no se produzca mejoría, generalmente se necesitará un segundo inmunosupresor, como ciclosporina o azatioprina.
• Tratamiento de enfermedades de origen infeccioso.: antibióticos en caso de bacterias, pesticidas si son causados ​​por parásitos y antifúngicos si son causados ​​por hongos.
• Tratamiento de enfermedades de origen tumoral.: en estos casos se deben utilizar sesiones de quimioterapia.
• Tratamiento de la insuficiencia pancreática: administración de enzimas pancreáticas.

El pronóstico de un perro con malabsorción dependerá del estado de sus órganos, de la evolución de la enfermedad y del origen, siendo los casos infecciosos los más fáciles de tratar y los cancerosos los más complicados y con peor pronóstico. Entonces, si su perro está perdiendo peso de una manera inexplicable o tiene alguno de los síntomas de los que hablamos, debe llévalo al veterinario lo antes posible para que puedan diagnosticar el problema y prescribir el tratamiento adecuado para recuperar su salud y especialmente la de sus intestinos lo antes posible.

Este artículo es meramente informativo, en AnimalPedia no tenemos derecho a prescribir tratamientos veterinarios ni a realizar ningún tipo de diagnóstico. Te animamos a que lleves a tu mascota al veterinario por si presenta algún tipo de molestia o malestar.

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• J. Cerón, MJ Fernández, C. García, M. Hervera, SM Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). Manual clínico de medicina interna en pequeños animales I. ESVPS, Ed. SM Publishing Ltd. Sheffield, Reino Unido.
• F. Rodríguez-Franco, A. Sainz. (2002). Enteritis linfoplasmocitaria asociada a hipoproteinemia en el perro: estudio de 12 casos clínicos. AVEPA. Disponible en: https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v22n1/11307064v22n1p40.pdf
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