Osteomielitis en perros: síntomas y tratamiento

Se trata de un enfermedad inflamatoria de los huesos y la médula ósea de origen infeccioso que produce la destrucción progresiva del tejido óseo debido a bacterias que afectan la zona, desencadenando precisamente un proceso inflamatorio.

Aunque el hueso en sí es resistente a las infecciones, con esta enfermedad existen problemas en la circulación sanguínea debido a enzimas que liberan microorganismos que desencadenan isquemia y necrosis del hueso. De esta forma se favorece la proliferación de microorganismos y el desarrollo de la enfermedad. Principalmente su origen es bacteriano, y es consecuencia de mordeduras, heridas o fracturas, entre otras posibilidades. También puede ser causado por una infección fúngica generalizada.

Dependiendo de la frecuencia, las bacterias involucradas son:

• Microorganismos frecuentes: Staphylococcus aureus, responsable de más del 50% de los casos de osteomileítis en perros.
• Microorganismos menos frecuentes: Aplicación Streptococcus., Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli mi Serratia spp.
• Microorganismos raros: Tuberculosis micobacteriana, Mycobacterium avium complex micobacterias candida spp., Mycoplasma spp., Brucella spp., Salmonella spp. mi Actinomyces.

Los casos causados ​​por hongos se observan con mucha menos frecuencia y aparecen en casos de enfermedades fúngicas sistémicas, como aspergilosis, blastomicosis (enfermedad pulmonar) o criptococosis.

Origen de la infección

La osteomielitis en perros generalmente se desencadena por causas externas (en más del 70% de los casos), en lugar de transmitirse a través de la sangre, un fenómeno que se observa con mayor frecuencia en los cachorros. De esta forma, dependiendo de la llegada del microorganismo al hueso afectado, la vía de entrada será de cuatro tipos:

• Ematógeno: la osteomielitis rara vez se propaga de esta manera a partir de una infección alejada del hueso, como en la vejiga, los pulmones o la piel; esto es más común en cachorros de menos de un año y en perros machos de razas grandes. En los cachorros recién nacidos, la septicemia se produce a partir de un foco de infección umbilical que permite que las bacterias ingresen a las arterias y se propaguen a los huesos largos, quedando atrapadas en las arterias y capilares de la metáfisis ósea (la parte intermedia) a nivel de la placa. epifisario (o placa de crecimiento), que causa trombos con pérdida de la circulación sanguínea y necrosis, migración de leucocitos (los glóbulos blancos del sistema inmunológico) y formación de pus dentro del hueso. La osteomielitis de esta manera puede afectar la articulación más cercana, produciendo artritis séptica que necesita tratamiento urgente. Los huesos más comúnmente afectados son el fémur, el húmero y las vértebras. Esta forma de osteomielitis generalmente es causada por Staphylococcus aureus, aunque puede ser producido en algunos casos por E. coli, Proteus spp. mi Streptococcus spp. En algunos casos raros, la discoespondilitis puede ser causada por Brucella, una bacteria, que es más común si el perro está en una granja o en contacto con animales rumiantes.
• Postraumático: debido a daños externos como mordeduras de otros animales, fracturas abiertas, disparos de arma de fuego u objeto punzante.
• Contigüidad de la tela: ocurre cuando la infección pasa de un tejido a otro cercano. Por ejemplo cuando hay una infección en la boca del perro y esta pasa a los dientes provocando osteomielitis dental; otro caso son las infecciones de la piel como la pioderma crónica o profunda l’otitis.
• Iatrogena: significa enfermedad causada por el uso indebido de medicamentos o cirugía. Por ejemplo, puedes tener uno contaminación de la pieza debido a una operación quirúrgica. Por ejemplo, cuando se coloca una prótesis en un hueso o tejido quirúrgicamente, el implante que se coloca en la zona afectada puede provocar una infección bacteriana si la zona no se ha mantenido perfectamente aséptica. Otro posible caso de infección es cuando la herida debe permanecer abierta y los gérmenes ingresan a los tejidos.

En la osteomielitis, el hueso inicialmente reacciona inflamando y los tejidos blandos circundantes se inflaman, se enrojecen, se hinchan y duelen. Según el origen y el curso de la enfermedad, puede ser aguda con síntomas sistémicos o volverse crónica, sin provocar alteraciones hematológicas.

Osteomielitis aguda en perros

Este caso es el más frecuente, lo que provoca los siguientes síntomas:

• Temperatura
• Anorexia
• Pérdida de peso.
• Aumento de la frecuencia cardíaca.
• Aumento del número de glóbulos blancos (principalmente neutrófilos).
• Dolor e hinchazón de los huesos debido a una infección purulenta
• Edema de los tejidos cercanos a la lesión con dolor a la palpación y movimiento de la extremidad afectada.
• Congestión de los vasos sanguíneos
• Trombosis y coágulos en los vasos sanguíneos más pequeños.

Osteomielitis crónica en perros

Esta forma clínica tiene un curso más prolongado, con signos clínicos como:

• Secreción a través de fístulas en el sitio de la infección.
• Zoppia
• Atrofia muscular
• Aumento del volumen de los ganglios linfáticos más cercanos.
• Formación de convulsiones óseas (este es un segmento de hueso que se ha desprendido y es necrosis)
• Tejido óseo con infección persistente.

El diagnóstico de esta enfermedad se produce principalmente gracias a la radiografía; sin embargo, la historia del paciente, la palpación del área y los análisis son indicativos de una infección ósea. Entonces el diagnóstico veterinario será tanto clínico como radiológico:

Diagnostico clinico

Se basa en la siguiente evidencia:

• Historial clinico: fracturas previas, mordeduras, cuerpos extraños, accidentes.
• Exploración física: La localización de áreas inflamadas en tejidos, dientes, huesos largos o la columna vertebral es un signo de posibles problemas óseos, además de fiebre, somnolencia, debilidad y falta de apetito.
• Análisis de sangre: para encontrar cambios indicativos de un proceso infeccioso como la leucocitosis (aumento repentino de glóbulos blancos).
• Análisis de secreción purulenta: con un análisis y un antibiograma puede averiguar qué agente causó la infección y qué antibiótico es el más adecuado y eficaz para el tipo de tratamiento médico.

Diagnóstico radiológico

La radiografía es la técnica que permite diagnosticar una enfermedad de forma más sencilla y con menos esfuerzo. Sin embargo, para que se observen cambios óseos en la radiografía, debe haber ocurrido una caída del 30-50% en la densidad ósea, lo que ocurre entre 10 y 21 días desde el inicio de la enfermedad (solo 5-10 días en cachorros). Los músculos cercanos y los tejidos blandos son los primeros en verse afectados. Con la radiografía, se pueden observar los siguientes signos y cambios:

• Osteolisi (destrucción completa de parte del hueso).
• Periostale de osificación (formación patológica de nuevos huesos).
• Secuestro hueso
• Resección ósea (descalcificación ósea).

El tratamiento de la osteomielitis en perros se basa en la intervención quirúrgica en casos agudos e incluso crónicos y en el tratamiento médico con antibióticos y antifúngicos, según la causa que la haya originado.

Tratamiento quirúrgico de la osteomielitis aguda.

El foco de infección debe eliminarse mediante la eliminación de tejido muerto, dañado o infectado y el subsiguiente lavado abundante. Si la causa de la infección fue una prótesis, se debe retirar, fijando la fractura con férulas externas que no estén en la zona del epicentro de la infección.

Tratamiento quirúrgico de la osteomielitis crónica.

El objetivo es deshacerse de las convulsiones óseas, curar la zona y hacer un lavado profundo para desinfectar la zona. Si es una fractura sin cicatrizar y la prótesis está intacta, se debe dejar pero se debe mantener revisada mediante exámenes radiográficos de la zona. Cuando la lesión está consolidada, se debe retirar el implante. Solo en los casos más graves se recomienda la amputación de la extremidad afectada.

Antibióticos para perros con osteomielitis

La la terapia con antibióticos es obligatoriaa en la osteomielitis canina de origen bacteriano. Se debe utilizar el antibiótico más eficaz después de realizar el antibiograma. Sin embargo, como regla general para bacterias como Estafilococo, Estreptococo, Enterococcus, Actinomyces O Micoplasmas Se utilizan antibióticos como amoxicilina o ampicilina. Viceversa para infecciones bacterianas como Pseudomonas spp., Serratia spp., E. coli, Salmonella spp., Brucella y Proteus spp. la ciprofloxacina o las cefalosporinas son más eficaces.

El antibiótico de elección se inyecta durante la primera semana, mientras que el perro lo tomará por vía oral durante 4-5 semanas en casos agudos. Si se trata de osteomielitis crónica, el tratamiento debe seguirse durante 6 meses o más.

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Pronóstico de la osteomielitis en perros

El pronóstico depende de la causa que originó la osteomielitis en primera instancia, de la gravedad con la que golpeó, si fue provocada por una fractura, y en general de la respuesta individual de cada perro. Lo mejor que puede hacer para facilitar la recuperación de su perro es dejarlo en un lugar seguro y tranquilo, alejarse del estrés, de los conflictos con otros animales, y obviamente alimentarlo e hidratarlo correctamente y seguir al pie de la letra el tratamiento recomendado por el veterinario.

Este artículo es meramente informativo, en AnimalPedia no tenemos derecho a prescribir tratamientos veterinarios ni a realizar ningún tipo de diagnóstico. Te animamos a que lleves a tu mascota al veterinario por si presenta algún tipo de molestia o malestar.

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• Medicina Lituanica JDC. (2015). Diagnóstico radiológico de las infecciones óseas en el esqueleto apendicular de caninos y felinos. Disponible en: https://issuu.com/medicinaveterinariajdc/docs/diagn__stico_radiol__gico_de_las_in
• M. Market. Enfermedades óseas. Disponible en: http://www.fvet.uba.ar/fcvanterior/areas/arch_enfquirurgicas/enfermedadeoseas.php
• AVEPA. ¿Cuál es tu diagnóstico? Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/78517148.pdf