Prostatitis en perros: causas, síntomas y tratamiento

La prostatitis es una proceso inflamatorio del tejido prostático de origen infeccioso. Se encuentra tanto en perros castrados como intactos, sin embargo, si los perros están castrados, este problema generalmente tiene menos consecuencias porque la glándula es más pequeña.

La prostatitis puede ser:

• Agudo: es una forma difusa que afecta a todo el tejido glandular. La infección llega a la próstata a través de la uretra, aunque también es posible que provenga de una vía hematógena (es decir, a través del torrente sanguíneo).

• Crónica: suele ser la secuela de la forma aguda, aunque en algunos casos aparece de forma inesperada en perros sin problemas previos de enfermedad prostática. En este caso se desarrollan en forma de absceso. Aquí encontrará más información sobre los abscesos en perros.

Como ya hemos dicho, la prostatitis es un proceso inflamatorio de origen infeccioso. En particular, son infecciones bacterianas. Entre las principales bacterias causantes de la prostatitis encontramos:

• Escherichia coli: es la bacteria responsable de la infección en el 70% de los casos.
• Micoplasma mi Brucella canis: aunque es menos frecuente que la Escherichia, son más peligrosas porque pueden conducir a la esterilidad permanente del perro.
• Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Klebsiella y Pseudomonas.

Cabe destacar que existen una serie de factores que predisponen al animal a la infección, entre ellos encontramos:

• Hiperplasia prostática benigna: es la causa más frecuente de prostatitis. Es una patología muy frecuente en perros no castrados de edad avanzada, que se caracteriza por un notable aumento del tamaño de la próstata (prostatomegalia).
• Otras patologías prostáticas: cisti o metaplasia squamosa.
• Enfermedades de la uretra.: urolitiasis o neoplasia.
• Infecciones del tracto urinario: como cistitis y uretritis.

Los síntomas clínicos más clásicos de la prostatitis en perros son los siguientes:

• Fiebre, pérdida de apetito y letargo.: es prostatitis aguda. Aquí encontrará más información sobre la falta de apetito de los perros.
• Esterilidad: debido a la alteración del líquido prostático. Hay que recordar que la función de la próstata es producir el líquido que se utiliza para transportar los espermatozoides. Durante este proceso infeccioso, los espermatozoides mueren como resultado de la exposición a las toxinas de las bacterias presentes en el líquido prostático. En prostatitis crónica o causada por Micoplasma El Brucella puede ocurrir infertilidad permanente.
• Ematuria (sangre en la orina) y pérdida uretral purulenta. En este sentido, lea también nuestro artículo ‘sangre en la orina del perro’.
• Estreñimiento: cuando se asocia con hiperplasia benigna de próstata, la próstata aumenta de volumen y puede comprimir el recto, evitando la defecación.
• Disuria: dificultad para orinar o dolor al orinar. Cuando la próstata está agrandada, puede comprimir la uretra y dificultar la micción.
• Peritonitis y septicemiaSi un absceso se rompe, puede producir peritonitis y diseminación de la infección por todo el sistema. Para obtener más información sobre la peritonitis en perros, lea nuestro artículo.

El diagnóstico de prostatitis en perros se basa en las siguientes pruebas:

Palpación

La palpación de la próstata a través del recto es dolorosa, especialmente en los casos agudos. Según el caso, la prostatitis tendrá diferentes características:

• En el caso de prostatitis aguda: la próstata tiene una consistencia esponjosa, la superficie es lisa, la simetría de ambos lóbulos es normal, la superficie es flotante y no hay adherencia con los tejidos circundantes (se mueve).
• En el caso de prostatitis crónica: la próstata es más dura y se aprecia un contorno irregular debido a la presencia de abscesos y quistes. Las dimensiones pueden ser variables. Hay que decir que la palpación debe ser muy cautelosa y cuidadosa para no romper ningún absceso prostático y provocar peritonitis.

La palpación digital debe realizarse con un dedo adecuado al tamaño del perro, lubricando adecuadamente los guantes y con movimientos lentos y suaves.

radiografía

Con la radiografía, se puede observar agrandamiento de la próstata (cuando se asocia con hiperplasia benigna) o mineralización. Se pueden observar abscesos intra-prostáticos cuando se usa material de contraste.

Ultrasonido

MI’ la prueba de diagnóstico más segura e información. En la prostatitis aguda el parénquima prostático permanece homogéneo y su contorno es liso, mientras que en la prostatitis crónica se puede observar un parénquima heterogéneo, con presencia de calcificaciones y fibrosis y un contorno que puede ser regular o no. Además, se pueden observar cavidades llenas de líquido (quistes) o pus (abscesos). Durante la ecografía, es importante asegurarse de que no haya peritonitis asociada comprobando la presencia de líquido libre en la cavidad abdominal.

Análisis de sangre

Tanto en los casos de prostatitis crónica y aguda hay un aumento de glóbulos blancos debido al proceso infeccioso en curso. En casos agudos, se observa un aumento de neutrófilos inmaduros. También se puede notar azotemia, aumento de ALT (alanina aminotransferasi) y hipoproteinemia.

Análisis de orina y análisis de líquido prostático

Mediante el análisis del líquido prostático o de la orina, se pueden observar células, glóbulos blancos y rojos y bacterias. En el caso de prostatitis aguda no se recomienda analizar el líquido prostático porque es un examen muy doloroso.

Antibiograma

Ocurre por la orina o el líquido prostático. Se usa una muestra para hacer crecer la bacteria que causa la infección con el fin de identificarla. Una vez identificado, se realiza un antibiograma para determinar qué antibiótico es más eficaz contra el agente causal. Este proceso permite un tratamiento específico utilizando un antibiótico de su elección, que contribuya al éxito terapéutico y a evitar el desarrollo de resistencias al antibiótico.

Aspiración con jeringa (PAF)

Incluso si la aspiración se realiza guiada por una ecografía, existe el riesgo de romper algún absceso resultando en la diseminación de la infección. Por tanto, debe evitarse la aspiración si hay abscesos.

El tratamiento de la prostatitis en perros dependerá de la terapia con antibióticos o la cirugía, según corresponda.

Terapia con antibióticos

Se debe seguir un tratamiento antibiótico adecuado para la prostatitis (aguda o crónica). Tendrá un efecto diferente según el tipo de prostatitis.

• En la prostatitis aguda: se altera la barrera hemo-prostática, de modo que todos los antibióticos se esparcen eficazmente dentro de la próstata.
• En prostatitis crónica: no ocurre lo mismo por lo que se deben utilizar antibióticos que sean capaces de atravesar la barrera hematoprostática.

Como se menciona en el párrafo anterior, es recomendable realizar análisis y un antibiograma para iniciar un tratamiento antibiótico específico. Sin embargo, dado que estas pruebas tardan aproximadamente 48 horas en producir un resultado, inicialmente se usa un antibiótico de amplio espectro (como la clindamicina) y, una vez que se obtienen los resultados, se reemplaza por el antibiótico de elección. La duración del tratamiento antibiótico será 4 semanas en prostatitis aguda y de 8 semanas en la crónica. En casos agudos, es aconsejable iniciar la terapia intravenosa y luego continuar por vía oral.

Cirugía

Cuando la prostatitis se asocia con hiperplasia benigna, será necesario considerar la castración del animal. La castración causa atrofia de la próstata y previene futuros episodios de prostatitis.

Este artículo es meramente informativo, en AnimalPedia no tenemos derecho a prescribir tratamientos veterinarios ni a realizar ningún tipo de diagnóstico. Te animamos a que lleves a tu mascota al veterinario por si presenta algún tipo de molestia o malestar.

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• Dranonetti, A., Solis, C., Giordano, A. (2005). Prostatitis en el perro. Analecta Veterinaria; 25(1)33-39.
• Johnston SD, Root KMV, Olson PN (2001). Desordenders de la próstata canina. Teriogenología canina y felina. Saunders; 337-355.