Paniculitis en perros: tratamiento y remedios naturales

Paniculitis consiste en un proceso inflamatorio localizado a nivel del panículo adiposo, es decir, del tejido adiposo subcutáneo. En muchos casos esta inflamación del panículo se produce por contacto con una inflamación en la dermis (dermatitis), en este caso hablamos de celulitis.

Si quieres saber más sobre la dermatitis en perros, lee nuestro artículo de AnimalPedia.

La paniculitis se puede clasificar según el tipo de inflamación que la genera, la distribución de las lesiones en el panículo adiposo y su causa desencadenante.

Tipos de paniculitis según el tipo de inflamación:

• Panicolita piogranulomatosa: predominan los neutrófilos y macrófagos. Es el más frecuente.
• Panicolita neutrofilica: predominan los neutrófilos.
• Panicolita eosinofilica: predominan los eosinófilos.
• Panicolita linfocitica: predominan los linfocitos.

Tipos de paniculitis según la distribución de la inflamación en el panículo:

• Panicolita lobulare: la inflamación se localiza en los lóbulos del tejido adiposo.
• Panicolita septal: la inflamación se localiza en el tejido conjuntivo interlobulillar.
• Panicolita extendido: la inflamación afecta a ambos compartimentos (tanto lóbulos como septos). Es el tipo más común en perros.

Tipos de paniculitis según la causa desencadenante:

• Panicolita infeccioso: producido principalmente por bacterias y hongos. En este artículo encontrará información sobre la micosis en perros.
• Panicolita no infeccioso: causadas por traumatismos, accidentes, quemaduras, deficiencias de vitamina E, pancreatitis, enfermedades autoinmunes, reacción a cuerpos extraños, vacunas o productos inyectables.
• Panicolita estéril: son idiopáticos, es decir, de origen desconocido.

Las principales causas de paniculitis son las siguientes:

• Agentes infecciosos: básicamente bacterias (Staphylococcus pseudointermedius), micobacterias, Pseudomonas, Proteus) y setas (Microsporum y Trichophyton)
• Traumatismos y quemaduras extensas: producen un flujo sanguíneo insuficiente en el tejido subcutáneo, lo que puede provocar isquemia focal.
• Enfermedades autoinmunes: en estos casos, la paniculitis aparece asociada a enfermedades vasculares autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico.
• Pancreatiti: se produce como consecuencia de la necrosis por licuefacción del tejido subcutáneo. En este artículo hablamos de pancreatitis en perros.
• Problemas nutricionales: Deficiencia de vitamina E, aunque esta causa es más común en gatos con dietas ricas en aceite de pescado. Obtenga más información sobre la vitamina E en perros aquí.
• Reacción a cuerpos extraños, vacunas o productos inyectables.Aunque pueden causar paniculitis en perros, son más comunes en gatos.
• Idiopatiche: significa que se desconoce la causa, como paniculitis nodular estéril o paniculitis podal estéril en el pastor alemán.

Los síntomas clásicos e inconfundibles de la paniculitis en perros son los siguientes:

• Presencia de uno o varios nódulos subcutáneos: pueden ser profundos fluctuante y doloroso o indoloro. Los nódulos pueden ser estables y bien delimitados o ser blandos y poco definidos. A menudo, estos nódulos se abren y causan úlceras, de las cuales se secreta líquido graso y sanguinolento. Los nódulos suelen encontrarse en el tronco del animal, aunque también pueden aparecer en zonas como el abdomen, el pecho o la cabeza.
• Síntomas genéricos: algunos síntomas genéricos que aparecen en estos casos sonanorexia, letargo o depresión, especialmente en animales con múltiples lesiones. Si quieres conocer con más detalle las causas de la anorexia en perros te recomendamos este artículo de AnimalPedia.

Para abordar el diagnóstico de paniculitis en perros hay que tener en cuenta otros diagnósticos diferenciales que puede dar lugar a síntomas similares. Entre otras cosas, se deben considerar neoplasias subcutáneas, abscesos, quistes y granulomas.

El diagnóstico de paniculitis debe basarse en los siguientes puntos:

• Exploración general: durante la exploración se pueden palpar nódulos subcutáneos profundos, frecuentemente habrá úlceras o fístulas. Incluso si se palpa toda la superficie del cuerpo del animal, se debe prestar especial atención a la zona del tronco, ya que habitualmente se forman nódulos en esta parte del cuerpo.
• Análisis de sangre (hemograma y perfil bioquímico): en caso de infección será de rutina encontrar leucocitos (por aumento de glóbulos blancos) mientras que en el caso de pancreatitis notarás un aumento de lipasa pancreática.
• Examen citológico (PAF) : dado que la paniculitis piogranulomatosa es más frecuente en perros, en los exámenes citológicos se observan vacuolas lipídicas junto con macrófagos que contienen gotas de grasa en su interior. Además, en el caso de paniculitis séptica, se pueden observar hongos o bacterias. A pesar de ello, existen estudios que sugieren que el examen citológico puede conducir a un error diagnóstico, calificando estos nódulos como neoplasias, especialmente cuando estos nódulos son duros. Por eso es importante realizar una biopsia para tener un diagnóstico más preciso y seguro.
• Biopsia: le permite llegar al tejido y encontrar un diagnóstico definitivo.
• Cultivo in vitro: En el caso de paniculitis infecciosa, será importante realizar un cultivo in vitro para identificar el agente desencadenante. Luego se debe realizar un antibiograma para determinar qué antibióticos son más efectivos contra el agente desencadenante de la enfermedad.

En este artículo de AnimalPedia encontrará información y detalles sobre los quistes ováricos en perros.

El tratamiento dependerá del tipo de paniculitis y de la cantidad de bultos que tenga el animal:

• Cirugía: La extirpación quirúrgica de nódulos es un tratamiento que se elige cuando los nódulos son solitarios y pueden dar buenos resultados.
• Tratamiento inmunospresor: cuando el animal presenta varios nódulos, lo habitual es realizar un tratamiento a base de glucocorticoides en dosis inmunosupresoras, utilizando dexametasona o prednisona. Los glucocorticoides se pueden administrar por vía oral, tópica o intralesional. Algunos perros también pueden responder bien a medicamentos como inmunosupresores o ciclosporinas.
• Tratamiento con antibióticos: en el caso de paniculitis infecciosa es necesario recurrir al tratamiento con antibióticos o antifúngicos. Para evitar la resistencia a los antibióticos, se debe establecer una terapia antibiótica eficaz contra el microorganismo responsable de la paniculitis. Para ello es imperativo incluir un cultivo y un antibiograma como parte del protocolo de diagnóstico.

La mayoría de los animales logran una curación prolongada o permanente del proceso inflamatorio. Sin embargo, en algunos casos el las lesiones pueden hacer su reaparición, por lo que se requerirá una terapia con glucocorticoides a largo plazo.

Este artículo es meramente informativo, en AnimalPedia no tenemos derecho a prescribir tratamientos veterinarios ni a realizar ningún tipo de diagnóstico. Te animamos a que lleves a tu mascota al veterinario por si presenta algún tipo de molestia o malestar.

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• Contreary, CL, Outerbridge, CA, Affolter, VK (2015). Paniculitis nodular estéril canina: un estudio retrospectivo de 39 perros. Dermatolología veterinaria; 26: 451
• Harvey, RG, Mckeever, PJ (2001). Manual ilustrado de enfermedades de la piel en perro y gato. Grass Ediciones.
• Machicote, G. (2014). Atlas de dermatología canina y felina. Fortuna.